Почему болит голова?

По статистике, 80% населения планеты знакомы с головной болью, а 30-40% из них страдают ею часто или даже постоянно. При этом природа этого недуга большинству пациентов неизвестна.

«Завяжи и лежи!» - по-прежнему советуют люди друг другу. Но еще древние греки считали, что «боль - это сторожевой пес здоро­вья». На нее нельзя не обращать внимания. Надо постараться понять и по возможности устранить причины или хотя бы научиться купировать приступы головной боли.

Боль одна, причины разные

Специалисты выделяют первичную и вторич­ную головную боль. Вторичная сопровождает многие заболевания. Например, она возника­ет при патологиях мозга (сосудистых, травматических, опухолевых, воспалительных), шейного отдела позвоночника, ЛОР-органов, глаз, сопровождает отравления, разнообраз­ные интоксикации, может стать побочным эффектом приема некоторых лекарств.

О первичной головной боли -мигрени, боли напряжения и кла­стерной боли - говорят в том слу­чае, если она является ни с чем явно не связанным, самостоя­тельным симптомом.

Мигрень - заболевание, ха­рактеризующееся приступами боли пульсирующего характера, чаще локализованной в одной половине головы, сопровожда­ющейся тошнотой и рвотой. Ве­дущим механизмом возникнове­ния мигрени принято считать на­рушение тонуса сосудов голов­ного мозга. Она встречается примерно у 20% людей и обычно возникает в молодом возрасте (18-30 лет), чаще у женщин. Приступ мигрени, традиционно длящийся от 4 до 12 часов, часто провоцируется психо-эмоциональным стрессом, неправиль­ным питанием, у метеозависи­мых людей - резким изменени­ем погодных условий.

Любая физическая актив­ность, яркий свет, громкие звуки, резкие запахи приводят к усилению боли, поэтому люди, стра­дающие мигренью, обычно ста­раются уединиться в темной ти­хой комнате. После приступа в течение одного-двух дней не­редко остается ощущение раз­битости, сонливости.

Головная боль напряжения возникает у людей, часто под­вергающихся стрессам, ведущих малоподвижный образ жизни, выполняющих монотонную рабо­ту, которая требует длительного напряжения мышц шеи и плечевого пояса. Это наиболее часто встречающаяся головная боль: на ее долю приходится около 54-56% всех случаев.

Такая боль обычно возникает в области затылка или охватыва­ет голову, как обручем. По харак­теру она тупая, давящая, сочета­ется с чувством напряжения мышц шеи и головы, их болез­ненностью при надавливании. Продолжительность боли разная - от 30 минут до недели. В зави­симости от частоты возникнове­ния выделяют эпизодическую головную боль напряжения (до 15 эпизодов в месяц) и хрониче­скую - более 15 эпизодов в ме­сяц в течение полугода.

Кратковременная и не интен­сивная головная боль может стать привычной, «нормальной», поскольку проходит сама или от таблетки анальгетика. Однако продолжительные, часто повто­ряющиеся приступы сильной го­ловной боли напряжения могут существенно ограничивать ак­тивность человека, снижая каче­ство жизни.

Кластерная головная боль -редко (0,5-0,1% всех случаев) встречающийся вид односторонней интенсивной боли, когда приступы продолжительностью от 15 минут до 3 часов следуют друг за другом группами - клас­терами. Замечено, что она может появиться преимущественно у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Полагают, что в ее основе ле­жит аномальная активность кле­ток гипоталамуса.

Наиболее часто кластерная головная боль возникает в око­логлазничной области, но может распространяться в область ви­ска, на зубы и ухо. На больной стороне отмечается покраснение склеры глаза, слезотечение, заложенность носа. Во время приступа человек часто трет ру­ками лицо и голову. Около 80% приступов возникают в ночное время, чаще после приема алко­голя. Периоды обострения, ко­торые длятся от нескольких дней до нескольких недель, в основном осенью и весной, сме­няются периодами без присту­пов, когда боль не беспокоит месяцы и даже годы.

Пища, вызывающая боль

«Из всех внешних факторов, спо­собных вызвать головную боль, продукты и напитки являются на­иболее важными, - считает Сей­мур Соломон, профессор невро­логии Эйнштейновского меди­цинского колледжа в Нью-Йорке, автор «Книги о головной боли». Его исследования показывают, что самую большую роль здесь играют следующие вещества: амины, глутамат натрия, нитри­ты, кофеин и аспартам.

Амины, включая тирамин, вырабатываются в человечес­ком организме, а также присут­ствуют в определенных продук­тах: в сыре, печени, почках, копченостях, шоколаде, приправах с уксусом, изделиях, со­держащих дрожжевые экстракты (например, готовых супах), алкогольных напитках. Они за­ставляют сужаться, а затем расширяться кровеносные со­суды поверхности мозга, и в фазе расширения у некоторых людей болит голова.

Глутамат натрия - вкусовая добавка, присутствующая во многих переработанных продук­тах, становится причиной го­ловной боли (а также чрезмер­ного потоотделения и затруд­ненности дыхания) у 10-25% людей. Им богаты консервиро­ванные и сухие супы, мясные изделия, чипсы, приправы за­водского приготовления.

Нитриты использовались сто­летиями не только для консерви­рования мяса, но и для придания ему особого вкуса и розового цвета. Их добавляют в колбас­ные изделия, копчености, кон­сервы. Они могут причинять го­ловную боль восприимчивым к ним людям, вызывая расшире­ние кровеносных сосудов по­верхности мозга, лица и кожи других частей головы. Достаточ­но распространенная, так назы­ваемая «хот-договая головная боль» начинает пульсировать в висках спустя полчаса после употребления продуктов, содержащих нитриты.

Кофеин, как и амины, повы­шает риск приступа головной боли не в результате сужения сосудов поверхности мозга, а вследствие вторичного эффек­та, когда действие кофеина ослабевает и сосуды расширяют­ся. Исследования показывают, что всего 435 мг кофеина в день может вызвать болевой эхо-эф­фект, начинающийся в первый день после прекращения по­требления кофеина и продол­жающийся до шести дней. Та­кая боль обычно бывает пульси­рующей и усиливается в случае физического напряжения. Ко­феин содержится не только в кофе, но и в чае и кока-коле.

Согласно недавнему иссле­дованию, выполненному Цент­ром по контролю и профилакти­ке болезней, искусственный за­менитель сахара аспартам мо­жет также спровоцировать го­ловную боль. В проведенном испытании 20% из группы стра­дающих мигренями пациентов отмечали, что аспартам вызы­вает у них приступ. Поэтому будьте осторожны, употребляя фруктовые напитки, жеватель­ную резинку и многие низкока­лорийные виды мороженого и десертов.

Контролируйте уровень глюкозы

Если вы не принимали пищу в течение шести часов, у вас мо­жет начаться головная боль. Это происходит потому, что уровень сахара (глюкозы) в кро­ви падает слишком низко. Вследствие этого наблюдается сужение кровеносных сосудов, ответственных за подачу глюко­зы к мозгу. Голова может болеть и при сужении сосудов, и при их компенсационном расшире­нии.  Ключ  к предупреждению данного эффекта - не допус­кать слишком резкого сниже­ния уровня сахара в крови. По этой причине лучше 4-5 раз в день принимать малые количе­ства пищи, чем 2-3 раза боль­шие. Старайтесь избегать и слишком сладких продуктов, поскольку они могут поднять сахар в крови настолько, что позже организм отзовется на это резким снижением его уровня посредством большего высвобождения инсулина из поджелудочной железы.

Если головная боль беспоко­ит вас по утрам, то, возможно, это следствие слишком сильно­го падения уровня сахара за ночь. Принимайте перед сном небольшое количество пищи, богатой белком: стакан молока, немного творога, кусочек ин­дейки или сыра.

Предупредить гипогликемию (снижение содержания сахара) может достаточное присутствие в организме витаминов группы В, способствующих обмену карбогидратов. Многие страдаю­щие мигренями люди испытыва­ют нехватку витаминов этой группы. Известно, что к ней при­водят кофеин, алкоголь, проти­возачаточные таблетки и стресс. Нормы потребления витамина В₆ составляют 2 мг для мужчин и 1,2 мг для женщин в день. Для избавления от головной боли специалисты подчеркивают важ­ность витаминов В₆ и В₃ (ниацин). Однако лучше всего прини­мать весь комплекс витаминов В: В₁ (тиамин), В₂ (рибофлавин), В₁₂ (кобаламин), фолат, биотин и пантотеновую кислоту. Брокко­ли, шпинат, зеленый горох, кар­тофель, хлебопродукты из зерна грубого помола, печень, яйца, апельсиновый сок, орехи, тунец и пивные дрожжи богаты этими веществами.

Не хватает железа - болит голова

Из-за дефицита железа снижа­ется гемоглобин крови и ее способность переносить кислород, что способствует «удушению» фактически всех клеток организ­ма. Обычный симптом в данном случае - общая усталость, но мо­жет начаться и головная боль, поскольку кровеносные сосуды расширяются больше нормы, чтобы компенсировать нехватку кислорода.

Недостаток железа бывает следствием кровопотерь при яз­ве пищевода, геморрое, обиль­ных менструациях у женщин. Бе­ременность, кормление грудью, чрезмерные физические упражнения и бесконтрольный прием аспирина (частое явление среди страдающих головными болями) также могут стать причиной де­фицита железа. Мужчинам тре­буется не менее 10 мг железа в день, женщинам - не менее 18 мг. Хорошие его источники - по­стное мясо, обогащенные этим элементом хлебопродукты, зе­леные листовые овощи, рыба, бобовые, изюм, яйца, гречневая  каша, гранаты.

Народные средства

Самое частое решение пробле­мы головной боли - прием обез­боливающих таблеток. Средство, конечно, верное: несколько минут - и наступает облегчение. Но если к лекарствам приходит­ся прибегать часто, повышается риск побочных эффектов. Поэто­му желательно ограничить их прием и вспомнить о других хо­рошо проверенных и действен­ных способах.

• Постарайтесь расслабить­ся. Если есть возможность, при­лягте. Порой, чтобы победить го­ловную боль, нужно всего минут 15-20 покоя, тишины и темноты. Помассируйте голову: сначала легкими, поглаживающими дви­жениями ото лба к затылку, да­лее - от темени вниз, к ушам, по­том от макушки к затылку, плавно спускаясь к шее. Шею также нуж­но помассировать. Уделите осо­бое внимание вискам.
• Примите расслабляющую ванну. Несколько капель эфир­ного масла (лаванды, лимона, мяты перечной или майорана) смешайте с морской или пова­ренной солью и добавьте в теп­лую воду. Полежите в ванне не более 20-25 минут.
• Приготовьте чай из листьев и цветов лаванды или ромашки аптечной.
• Испытанное средство от головной боли - картофельный компресс. Надо сварить карто­фель в мундире и приложить теплые картофелины прямо в кожуре к области лба и висков. 
• При длительной головной боли нужно выпить 2 ст. ложки сока свежего картофеля за полчаса до еды.
• Еще одно проверенное средство - приложить к вискам лимонную кожуру, очищенную от белой мякоти, и подержать не­сколько минут.
• Избавиться от постоянных мигреней многим помогает такой рецепт: разбить в стакане свежее яйцо, залить его доверху кипя­щим молоком, быстро размешать и выпить. В течение нескольких дней пьют по стакану раз в день, желательно около полудня.

Внимание! Яйца должны быть из надежных источников. Перед тем как разбить яйцо, надо вы­мыть его скорлупу, так как в на­стоящее время реальна опас­ность сальмонеллеза.

• Помогает подогретое крас­ное сухое вино, смешанное с апельсиновым соком и неболь­шим количеством тертого хрена. Выпив полбокала этого напитка, надо минут сорок подремать.
• Для профилактики голов­ной боли полезно принимать настой цветков клевера утром и вечером. Неполную горсть све­жих или сушеных цветков за­лить 1/2 литра кипятка в термо­се, настаивать ночь. Пить по 1/3 стакана натощак. Профилактический курс - 14 дней, перерыв - 30 дней. В год можно делать до 6 курсов.
• Принимайте травяной сбор: мята перечная, душица, кипрей – по 1 части. Столовую ложку смеси заварить 500 мл кипятка. Настоять, укутав на 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 -1 стакану.
• Возьмите 15г травы мелис­сы на стакан кипятка. Настаи­вайте, укутав на 30 минут, проце­дите. Принимайте по 1 -2 ст. лож­ки 5-6 раз в день. Мелисса по­лезна при головной боли, кото­рой сопутствуют боли в области сердца, тахикардия, бессонни­ца, колики и вздутие кишечника, головокружение, шум в ушах. Хо­рошо успокаивает нервную сис­тему, помогает при болезненных месячных.
• Ментоловое масло облег­чает головную боль, сопровож­дающую начало заболевания ОРВИ и гриппом. Намажьте им лоб, виски, области за ушами, затылок. Если вас раздражает запах ментола или вы опасае­тесь аллергии, используйте в этих же целях масло укропа.

В народе ходит много рецеп­тов, как купировать приступ го­ловной боли. Вот некоторые советы: выпить стакан горячей во­ды; съесть две дольки чеснока; приложить ко лбу листья капус­ты, а к ногам - хрен; вложить в уши ватные тампоны, смоченные соком свеклы; приложить к вис­кам нарезанные дольки лука. По­скольку природа головной боли и особенности организма у всех разные, универсального сред­ства не существует - придется экспериментировать. Утешает одно - вреда натуральные «ле­карства» не принесут.

​Анна Баринова (Журнал «Будь здоров» №11 2013г.)