Витамин D 

в тарелке и под солнцем

У этого витамина много полезных свойств. Из самых известных - профилактика рахита в детстве и защита от переломов костей, которая обеспечивается лучшим усвоением кальция. Но это далеко не все. Исследования продолжаются, и в последнее время ученым удалось открыть новые ценные качества витамина D.

Вот что случилось в 2005 году в Америке. Пациенты одной из больниц в Калифорнии заболели тяжелой формой гриппа. Доктор Джон Кэннел с тревогой наблюдал, как одно отделение за другим закрывали на карантин. Но неко­торых больных грипп обходил стороной - это были пациенты само­го доктора Кэннела. Через не­сколько месяцев врач наткнулся на научную публикацию, в которой сообщалось, что витамин D усиливает произ­водство антимикробных компонентов в лейко­цитах (белых кровяных тельцах), защищая ор­ганизм человека от бактерий и вирусов.

Кэннел сразу вспомнил, что он выписывал дополнительные дозы этого витамина своим пациентам, а это могло повысить выработку кателицидина - природного пептида, обла­дающего антимикробным эффектом. Назна­чал же он больным витамин D потому, что об­наружил у них его дефицит, свойственный жителям больших городов. Витамин D вырабатывается в коже под действием ультрафи­олета, которого горожанам обычно недостает, к тому же этого витамина очень мало в продуктах. Доктор знал, что дети, страдаю­щие рахитом и получающие витамин D, тоже реже простужаются, чем дети без рахита. Кэннел собрал около сотни научных статей, подтверждающих, что нехватка витамина D приводит к недостатку кателицидина и уси­лению активности множества микробов.

В 2006 году были опубликованы результа­ты исследований о связи между витамином D и восприимчивостью организма к туберкуле­зу. Эту связь подтвердила группа американ­ских ученых, изучавшая макрофаги - клетки, реагирующие на вторжение в организм бакте­рий, в том числе туберкулезных. Для борьбы с ними в макрофагах запускается выработка кателицидина. Оказалось, что этот процесс ак­тивизируется под действием ультрафиолетовых лучей. Но «пусковым механизмом» для производства кателицидина является не сам ультрафиолет, а витамин D, который образует­ся при его воздействии в коже человека.

Традиционно врачи рекомендовали боль­ным туберкулезом высококалорийную диету с животными жирами и пребывание на южных курортах с вдыханием морского воздуха. Теперь стало ясно, что не калории и морской воздух способствовали лечению, а витамин D, содержащийся в жирах животных и рыб, а также солнечные лучи, интенсивно синтезирующие витамин в коже.

Дерматологам и пациентам с таким заболеванием, как псори­аз (зимняя форма), хорошо изве­стно, что обострение болезни на­чинается у жителей средних ши­рот в зимнее время, а ремиссия - летом, особенно на морских ку­рортах, где обилие солнечных лу­чей способствует выработке ви­тамина D.

Долгое время для медиков было загадкой, почему африкан­цы, переехавшие в Америку, бо­леют туберкулезом тяжелее, чем местные жители. Как выяснилось теперь, все дело в цвете кожи. У темнокожих людей пигмент ме­ланин задерживает проникнове­ние в кожу ультрафиолетовых лу­чей и снижает тем самым произ­водство витамина D, поскольку большое его скопление в крови оказывает токсическое действие. Таким образом, природа создала для жителей жарких стран естес­твенную защиту от пагубного влияния больших доз ультрафиоле­та. Но в Америке, где такого пере­избытка солнечных лучей нет, «меланиновый барьер» сыграл отрицательную роль - производ­ство витамина D в коже негров по-прежнему снижалось из-за наличия пигмента.

Этот факт подтвердил следу­ющий эксперимент. Ученые взяли образцы крови у светлокожих и темнокожих людей и внесли в эти пробы возбудителя туберкулеза. Оказалось, что в крови темноко­жих людей кателицидина выраба­тывается на 63% меньше, и их ма­крофаги были гораздо слабее в борьбе с туберкулезными палоч­ками. Затем в пробы крови доба­вили витамин D так, чтобы его концентрация была одинаковой у темно - и светлокожих, что вызва­ло бурное производство катели­цидина, и количество возбудите­лей туберкулеза резко снизилось во всех пробах. Недавно швед­ские ученые доказали, что при применении мази с витамином D усиливается активность кателицидина и по­вышается его концентрация в коже.

Последние исследования показывают, что витамин D замедляет старение клеток. Врачи обследовали более 2 тысяч женщин и обна­ружили взаимосвязь между высоким уров­нем этого витамина и степенью повреждений ДНК клеток, вызванных старением. «Полу­ченные результаты удивительны, они впер­вые демонстрируют, что люди, имеющие бо­лее высокий уровень витамина D, стареют медленнее. Это помогает объяснить, почему витамин D оказывает защитный эффект при многих болезнях, связанных со старением - раке, гипертонии, заболеваниях сердечно­сосудистой системы», - заявил проводивший исследования профессор Брент Ричардc.

И еще один вывод: «Доказана также роль витамина D в регуляции секреции инсулина и в изменении толерантности к глюкозе при развитии диабета II типа, участие витамина D в регуляции артериального давления». Его делает доктор медицинских наук А.Королев в монографии «Гигиена питания», изданной в 2007 году.

Взаимосвязь между солнечным излучением, витамином D и здоровьем человека глубоко изучают в Норвежском институте воздушных исследований. Ученые выяснили, в частности, что производство «солнечного витамина» в коже происходит только в том случае, когда ультрафиолетовое излучение превышает некоторый порог. Было подсчи­тано, что выше 51-го градуса северной ши­роты даже при ясной погоде витамина D об­разуется недостаточно.

Эти исследования актуальны не только для Норвегии, но и для России. Значительная часть нашей страны, включая Москву, находится севернее 51-го градуса, а многие территории – севернее 70-й широты. Облачность и загрязнение атмосферы еще больше затрудняют синтез витамина D. Поэтому общая рекомендация – стараться не пропускать солнечные дни, чаще гулять, при любой возможности выезжать за город.

Нина Самохина, врач (Журнал «Будь здоров» №4, 2013г.)